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上海社会保障卡过有效期怎么办理,上海人社保卡到手后应该怎么用 使用指南都在这里

互联网 2020-11-26 08:30:20

上班族们每月正常交金后,

大多数都会拿到一张社会保障卡,

俗称社保卡!

那么关于这张卡你知道它该怎么用,

才能发挥大的作用吗?

社会保障卡:是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障(个人)卡,面向用人单位发放的称为社会保障(用人单位)卡。

社会保险:是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的特质帮助的制度。

那么社保卡发到手就能直接用了吗?

当然不是,

为了预防刚发卡的时候,

卡落到别人手上,

人家直接刷卡使用就会造成损失,

所以是需要本人去激活的!

社会保障卡如何激活?

持卡人领卡后须在6个月内办理激活手续,激活时需凭本人身份证原件、社会保障卡到其发卡银行辖区内的任一网点办理。

激活之后的社保卡有哪些功能呢?

一般有5个方面:

身份认证、信息查询、社保缴费、待遇领取、费用结算!

说到这里,

社保卡最直接的用途就是可以用来看病,

并且报销相应部分的钞票!

那么具体操作如何呢?

持社会保障卡怎样看病?

首先,在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费费用,医院为参保人员出具收费票据;

其次,到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和医疗机构门急诊病历;

再次,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;

最后,拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。

门诊及转诊就医报销流程

持社会保障卡就医门(急)诊诊疗费怎么报销?

持社会保障卡就医挂号时,门(急)诊诊疗费由原累加后按比例支付,调整为由医疗保险基金定额支付2元,其余费用由参保人员现金交纳。

住院及转院就医报销流程

参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销?

如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的,仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用,不能在医院直接完成实时结算,符合医疗保险基金支付条件的,要按照原流程办理手工报销手续。

如何读懂实时结算收费票据?

参保人员持社会保障卡结算医疗费用后,定点医疗机构为参保人员提供计算机打印的收费票据。收费票据除定制内容外,还打印有本次参保人员医疗费用结算结果。

“其中医疗保险范围内金额”指本次费用中能够纳入医疗保险支付范围的费用总额;

“本次医疗保险基金支付”指按政策规定,根据参保人员身份及本年度发生费用累计情况,对本次医疗保险范围内金额进行分解后,应由医疗保险基金给与支付的费用总额;

“本次个人负担”指本次费用中医疗保险基金不予支付的费用总额,包括医疗保险范围外金额和范围内个人自付金额;

“本次个人现金支付金额”即需要参保人员现金交纳的本次个人负担金额;

“本年度门诊大额医疗互助资金累计支付”指一个自然年度内,医疗保险门诊大额医疗。

社会保障卡内的信息到哪儿进行查询?

(1)可到社会保障卡服务网点查询;

(2)也可到设置在社会保障卡服务网点、定点医疗机构的社会保障卡自助服务终端机(电子触摸屏)上进行自助查询,查询时密码为本人身份证号后六位。

社会保障卡丢失后怎么处理?

应先进行预挂失,预挂失有效时限为10天,超过之后自动解挂。预挂失有两种方式:

(1)可持本人身份证到社会保障卡服务网点进行书面预挂失;

(2)也可在社会保障卡自助服务终端机上进行自助预挂失。

注:如果在预挂失有效期内找回社会保障卡,急需看病就医的,可持本人身份证到社会保障卡服务网点办理撤销预挂失手续。

如何办理正式挂失与补卡?

持卡人确认遗失的社会保障卡无法找回后,须持本人身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失,同时办理补卡手续。

15个工作日后,申请补卡人持本人身份证和《领卡证明》到申办地社会保障卡服务网点领取新的社会保障卡。

注:正式挂失后原社保卡作废!

什么情况需要进行信息变更或者换卡,如何办理?

1、当参保人员发生在职转退休、残疾军人参保、转换险种、特种病审批的情况时,由参保单位携带持卡人的社会保障卡,到区县社保中心或区县医保中心办理信息变更业务。

2、因卡片污损、残缺无法辨认卡面信息及不能在读卡机具上使用的,持卡人需持原卡和本人《居民身份证》到社会保障卡服务网点办理换卡手续。

15个工作日后,申请换卡人持本人《居民身份证》和《领卡证明》到社会保障卡服务网点领取新的社会保障卡。

3、按照有关部门批准的补(换)卡收费标准,只收取制卡工本费20元。

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最后,

一个非常值得注意的问题:

社保卡不得借由他人使用!

家属也不行!!!

三个原因:

一、泄漏个人隐私信息

社保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及账户金的拨付,消费情况等详细资料信息。社保卡跟银行卡一样,自己设置密码,本人负责保管,仅限于本人使用绝不可以借给其他人(包括亲人)使用。

二、损失自己承担

基本医疗保险监督管理办法规定,社保卡只能由持卡人本人使用,不得出租和转借。因卡片保管不善、将卡片转借他人使用或其他不当行为而导致的损失将由持卡人本人承担。针对将本人社保卡出借给他人使用问题,目前国内医保经办机构规定可给予罚款和停止持卡人享受基本医疗保险待遇的处罚。

三、追究法律责任

假如拿着他人的社保卡住院,医保经办机构稽查人员或医院医保科工作人员在查房时,会对患者身份进行核实,如果发现患者与社保卡上的照片有差异,就视为冒名顶替住院。经查实后,除由医保经办机构追回发生的全部住院医疗费用外,将按套取国家医保基金给予处罚;对严重违规触犯刑律的,会移交司法部门,追究其刑事责任。针对医院将采取医保考核扣分,严重者暂停或取消其医疗保险资格,对医生取消其终身医保医师资格。

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说完了,

小伙伴们一定要瞧仔细哦~

别忘了给辛苦的魔都君,

竖个大拇指!!!

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